Simptome si semne:
Stadiul I (infectie localizata): Pana la 90 % din cei infectati dezvolta un eritem local nedureros. Acesta se extinde treptat de la locul muscaturii circular sau omogen inspre periferie.
Indicii de diseminare hematogena precum febra, starea de epuizare, artralgiile, mialgiile sau alte dureri, pot domina tabloul clinic. Mai rar apare o limfadenita regionala
sau generalizata. Toate acuzele se pot remite spontan.

Stadiul II (infectie diseminata): La 10-15% din pacienti dupa 3-6 saptamani apar simnptome generale precum oboseala, lipsa apetitului, dureri musculare, articulare si de cap.
Nu sunt excluse febra usoara si meningismul. Afectarea cardiaca se manifesta ca si mio-pericardita cu bloc AV. Sindromul Bannwarth consta intr-o combinatie de simptome induse de
neuropatia craniana, poliradiculita dureroasa, meningita limfocitara. Poate afecta oricare dintre nervii cranieni, fie izolat, fie mai multi.
Apare frecvent pareza faciala uni sau bilaterala de tip periferic. Durerile intense, mai ales noaptea si cu radiere radiculara, pe langa deficitele nervoase periferice
(pareze, tulburari de sensibilitate, modificari ale reflexelor, atrofii musculare localizate) sunt simptomele poliradiculitei (interpretate gresit drept „hernie de
disc”). Durerile de cap si de ceafa cu caracter schimbator sunt indicii de meningita determinata de borelii (meningita Lyme).
Cefaleea poate fi usoara sau chiar poate lipsi. Variatiile circadiene sunt posibile. La examenul LCR de remarcapleiocitoza mononucleara cu multe plasmocite, proteine crescute si nivel
normal al glucozei. Encefalita este destul de rara. La IRM sun vizibile leziuni din substasnta alba. Modificarile din LCR corespund celor din meningita.
Cand apar simptomele de mielita, maduva spinarii este de obicei afectata la nivelul leziunilor radiculare asociate.

Stadiul III (manifestasri tardive). In general acest stadiu este rar intalnit. Pot aparea simptome precum ataxia, deficite ale nervilor cranieni, para-sau tetrapareze si disfunctii
ale vezicii urinare (encefalomielita). S-au descris si encefalopatii cu tulburari de concentrare si de memorie, insomnii, abulie, tulburari de comportament si depresie.
Pot aparea miozita sau vasculita cerebrala. In acest stadiu al bolii Lyme sunt posibile o acrodermatita cronica atrofica a fetelor extensoare ale axtremitatilor si o polineuropatie,
ce se asociaza cu Borrelia afzelii.
Aceste sindroame trebuie diferentriate de acuzele care nu au la baza borelioza.

Diagnosticul:
Multi dintre pacienti nu-si mai amintesc de muscatura de capusa. O conditie necesara pentru diacnostic sauntexistenta (anterioara) a eritemului cronic migrator,
dovezile imunologice ale boreliozei si/sau evidentierea germenului patogen. In plus tebuie sa fie prezenta o meningita limfocitara (eventual cu afectarea de nervi cranieni,
poliradiculonevrita dureroasa), o encefalomielita si/ sau encefalopatie.

Antibiotice. Stadiul I : doxicilina 1×200 mg/zi p.o.timp de 2 saptamani.
Stadiul II : ceftriaxona 1×2 g/zi timp de 2 saptamani.
Stadiul III : ceftriaxona 1×2 g/zi timp de 2-3 saptamani.
Aceste antibiotice precum si cantitatea lor, se elibereaza cu ajutorul retetei emise de medicul de familie si al unui control amanuntit.

Post-ul Boala Lyme apare prima dată în .