» Diabetul Zaharat https://geokinetic.ro Wed, 31 Oct 2018 10:48:08 +0000 ro-RO hourly 1 https://wordpress.org/?v=4.2.38 Diabetul Zaharat https://geokinetic.ro/diabetul-zaharat/ https://geokinetic.ro/diabetul-zaharat/#comments Sun, 21 Feb 2016 10:39:21 +0000 http://geokinetic.ro/?p=1439 Dabetul zaharat apare datorita perturbarii metobolismului glucidic. Cauza este un deficit absolut sau relativ de insulina (Tipul 1: cca. 10%-> distrugere inflamatorie autoimuna a celulelor insulare pancreatice; Tipul 2: cca. 90% ->insulinorezistenta non-autoimuna si secretie insuficienta de insulina, frecvent obezitate). Consecintele sunt reprezentate de riscul […]

Post-ul Diabetul Zaharat apare prima dată în .

]]> Dabetul zaharat apare datorita perturbarii metobolismului glucidic. Cauza este un deficit absolut sau relativ de insulina (Tipul 1: cca. 10%-> distrugere
inflamatorie autoimuna a celulelor insulare pancreatice; Tipul 2: cca. 90% ->insulinorezistenta non-autoimuna si secretie insuficienta de insulina, frecvent
obezitate). Consecintele sunt reprezentate de riscul crescut de ateroscleroza, modificarile microvasculare si neuropatia periferica. Diacnosticarea Diabetului
Zaharat se face pe seama evidentierii simptomelor diabetice (retinopatie, nefropatie, angiopatie, polineuropatie) sau la testul standardizat de hiperglicemie
orala provocata. Valorile crescute ale glicemiei pot fi confirmate retroactiv prin dozarea hemoglobinei glicozilate si a unor proteine.
Patogeneza:  Manifestarea distala, simetrica a polineuropatiei diabetice este rezultatul afectarii generalizate a nervilor periferici. Acesta este starns corelata
cu o hiperglicemie sustinuta si cu alte modificari metabolice asociate (->polioli, fosfolipide, acizi grasi, radical de oxigen, lipsa factorilor de crestere nervoasa,
modificari mitocondriale la nivelul ganglionilor spinali = ). Nu se stie daca aceasta se datoreaza hiperglicemiei cronice sau modificarilor microvasculare si hipergli-cemiile repetate determina neuropatie.

Siptome:
In general simptomele pot fi descrise ca si deficite functionsle (hipoestezie, ataxie senzoriala, anestezie termica, hipoalgezie, disfunctii vegetative,
pareze) sau ca o hiperactivitate functionala.

Diagnosticare:
Polineuropatia diabetica este diagnosticata daca este prezent diabetul zaharat, hiperglicemia cronica, afectarea tip neuropatic senzitivo- motorie,
distala, simetrica la nivelul membrelor inferioare si daca au fost excuse alte cauze posibile ale acestor acuze. Sunt de obicei prezente retinopatia si/ sau nefropatia.
Alte sindroame neuropatice diabetice simetrice si asimetrice necesita investigatii suplimentare pentru diagnosticare diferentiala.

Principii terapeutice:
Principalul obiectiv este normalizarea valorilor glicemiei. Daca durerile sunt determinatew de neuropatie si nu de alte cauze, atunci acestea
pot fi calculate, de ex: de antidepresive triciclice (amitriptilina, clomipramina 0, antiepileptice, carbamazepina, gabapentina, lamotrigina ), antiaritmice
(lidocamina, mexiletina), capsaicina (crema locala 0,075%) sau clonidina transdermica. Sindroamele vegetative necesita interventii adaptate, in functie de tipul
disfunctiei. Trebuie evitati alti factori neurotoxici (alcool, carente vitaminice, medicamente). O atentie deosebita se va acorda complicatiilor polineuropatiei
diabetice (ulcere ale piciorului, infectii, pareze, riscul de cadere).

Post-ul Diabetul Zaharat apare prima dată în .

]]> https://geokinetic.ro/diabetul-zaharat/feed/ 0